肥満症
【肥満症】心筋梗塞・脳梗塞を防ぐための「治療すべき病気」
■ 肥満症とは
「食事を減らしても体重が減らない」
「運動してもなかなか痩せない」
それは意志の問題ではなく、病気の可能性があります。
肥満は医学的には「肥満症」と呼ばれ、
治療の対象となる疾患です。
当院では循環器内科専門医として、
将来の心筋梗塞・脳梗塞を防ぐための肥満症の評価・治療を行っています。
■ 肥満は生活習慣病のひとつです
- 高血
- 脂質異常症
- 糖尿病
- 動脈硬化
- 心筋梗塞・脳梗塞
肥満は生活習慣病のひとつであり、
これらの病気の発症・進行に深く関わっています。
特に内臓脂肪の増加は、
血圧・血糖・脂質の異常を引き起こし、動脈硬化を進行させます。
「将来の血管リスク」を高める病気です
■ 循環器専門医が肥満を診る理由
当院では日常的に、心筋梗塞や心不全の患者さんを診療しています。
その多くに共通しているのが
肥満・高血圧・脂質異常症です。
つまり、肥満の段階で介入することが、
将来の重い病気を防ぐ最も重要なポイントです。
■ ガイドラインにおける肥満症の位置づけ
日本循環器学会ガイドラインでは、肥満症は
「ステージA（リスク段階）」として心不全リスクを有する状態
と位置づけられています。
これはつまり、肥満の段階ですでに
将来の心不全や心血管疾患のリスクが存在していることを意味します。
■ メタボリックドミノ（病気はつながっています）
肥満は単独の問題ではなく、
次々と病気を引き起こす「連鎖（ドミノ）」の出発点です。
■ 放置するとどうなるのか
肥満症を放置すると、数年〜10年単位で
自覚症状のないまま進行します。
- 健診異常を指摘されるが放置
- 症状がないまま進行
- 動脈硬化が進行
- ある日突然、発症
■ 実際に起こりうること
- 心筋梗塞 → 緊急治療が必要
- 脳梗塞 → 後遺症が残る可能性
- 心不全 → 息切れ・入退院の繰り返し
これらはすべて、
肥満の段階で予防できた可能性のある病気です。
■ 肥満症は「治療する時代」です
現在では肥満は自己管理ではなく、
医学的に治療する疾患と考えられています。
- 生活習慣の改善
- 薬物療法
近年は、食欲や代謝に作用する治療も登場し、
より現実的に体重を改善できる時代になっています。
■ 保険診療での治療について
- 防風通聖散（漢方薬）
肥満症に対しては、保険適応のある治療も存在します。
体質に応じて使用され、
代謝改善・便通改善などが期待されます。
■ このような方はご相談ください
- BMI 27以上
- 高血圧・脂質異常症・血糖異常がある
- 健診で異常を指摘されている
- 体重がなかなか減らない
■ まとめ
肥満は放置すると
心筋梗塞・脳梗塞につながる可能性があります。
しかし、早期に対応することで
将来のリスクを大きく減らすことができます。
