花粉症の治療にはさまざまな薬があり、「どの薬を選べばいいの？」と迷うことも多いでしょう。前回の記事では、抗ヒスタミン薬について解説しました。今回は、ロイコトリエン受容体拮抗薬・点鼻薬・点眼薬について分かりやすく解説します。自分に合った薬を見つけて、快適な春を迎えましょう！

 

ロイコトリエン受容体拮抗薬とは？特徴と効果

花粉症の治療薬として、ロイコトリエン受容体拮抗薬が処方されることがあります。これは、アレルギー反応を引き起こす「ロイコトリエン」という物質の働きを抑える薬で、主に鼻づまりの症状を改善する効果があります。

ロイコトリエン受容体拮抗薬のメリット

• 鼻づまりに特に効果的（抗ヒスタミン薬では治りにくい症状にも対応）
• 眠くなりにくいため、日中も使いやすい
• 長期間使いやすい（ステロイドのような副作用が少ない）

デメリット・注意点

• 効果が現れるまで数日～1週間かかる（即効性はない）
• くしゃみや鼻水にはあまり効かない
• 一部の人では効果が弱い場合もある

この薬は、鼻づまりがひどい方や、眠気が出にくい薬を希望する方に向いています。ただし、即効性がないため、症状が出る前から予防的に服用したり最初の1週間は、抗ヒスタミン薬や点鼻薬を併用するのがポイントです。

 

 

点鼻薬の特徴と正しい使い方

花粉症の症状を直接和らげる点鼻薬は、特に鼻づまりやくしゃみに効果的です。しかし、点鼻薬にもいくつかの種類があり、正しく使わないと期待した効果が得られないこともあります。

点鼻薬の種類

点鼻薬には主に2つのタイプがあります。主に使用するのは、ステロイド系点鼻薬です。

1. ステロイド系点鼻薬（フルチカゾン、モメタゾンなど）

   • 鼻の炎症を抑え、長期間の使用が可能
   • 鼻づまり・くしゃみ・鼻水にバランスよく効果あり
   • 即効性はやや弱いが、持続的な改善が期待できる

2. 抗ヒスタミン系点鼻薬（アゼラスチンなど）

   • アレルギー反応を抑え、くしゃみ・鼻水に効果的
   • 即効性があるが、効果の持続時間が短め
   • 眠気を感じることがある

 

点鼻薬の正しい使い方

効果を最大限にするためのポイントは以下のとおりです。

1. 使用前に鼻をかむ（鼻水が多いと薬が届きにくい）
2. 頭を少し前に倒しながら、鼻の奥に向かってスプレー
3. 噴霧後はすぐに鼻をかまない（薬が流れてしまう）
4. 1日に決められた回数を守る（使いすぎると鼻が乾燥したり、逆に悪化することも）

点鼻薬は適切に使用すれば高い効果を発揮しますが、使いすぎると逆効果になることも。特に、血管収縮剤入りの市販点鼻薬は長期間使うと鼻腔粘膜の浮腫（むくみ）が悪化し依存性があるため注意が必要です。

 

 

点眼薬の種類と選び方

花粉症の影響は、鼻だけでなく目のかゆみ・充血・涙目として現れることもあります。これらの症状には、点眼薬（目薬）が効果的です。主に使用するのは、抗ヒスタミン薬配合の点眼薬です。

花粉症対策の点眼薬の種類

1. 抗ヒスタミン薬配合の点眼薬（ケトチフェン、オロパタジンなど）

   • 目のかゆみを抑える
   • 比較的即効性があり、かゆみが出たらすぐ使える

2. メディエーター遊離抑制薬（クロモグリク酸など）

   • アレルギーの原因となる物質の放出を抑える
   • 即効性はないが、花粉症シーズン前からの使用が効果的

3. ステロイド点眼薬

   • 炎症を抑える強力な効果があるが、医師の処方が必要
   • 長期間の使用は避ける（眼圧上昇のリスクがある）
   • 内科ではあまり使用しない。当院からも処方はしていません。

 

点眼薬の正しい使い方

• 目薬をさす前に手を洗う
• まぶたを軽く引き下げ、目の中央に1滴ずつ
• さした後は目を閉じ、1分ほどまばたきを控える
• 複数の目薬を使う場合は5分ほど間隔を空ける

市販薬でも症状が軽い場合は効果が期待できますが、目の充血がひどい場合や、目がゴロゴロする場合は、早めに眼科を受診しましょう。

 

花粉症の治療薬の選び方と注意点

花粉症の治療には、症状に応じた適切な薬を使うことが大切です。以下に、それぞれの薬の特徴を簡単にまとめました。

 

花粉症の薬の選び方

ベースは前回の記事で解説している抗ヒスタミン薬を使用します。

その上で、

• 鼻づまりがひどい方 → ロイコトリエン受容体拮抗薬
• くしゃみ・鼻水がつらい方 → 抗ヒスタミン系点鼻薬＋ロイコトリエン受容体拮抗薬
• 目のかゆみが強い方 → 抗ヒスタミン点眼薬
• 総合的に症状を抑えたい方 → ステロイド点鼻薬＋ロイコトリエン受容体拮抗薬

 

医師に相談すべきタイミング

• 市販薬を使っても症状が治まらない
• 目のかゆみや充血がひどい
• 鼻づまりがひどく、夜眠れない
• 薬の副作用が気になる

花粉症は適切な治療と生活習慣の工夫で、症状を軽減できます。自己判断だけでなく、花粉症の症状は様々です。ぜひ一度ご相談ください。

 

花粉症治療薬の選び方：効果・眠気・用法で比較！