痔(じ)
痔とは?
「痔(じ)」とは、おしり周辺に起こる病気の総称で、肛門やその周囲の血管、皮膚、粘膜などに異常が生じた状態をいいます。
実は、日本人の3人に1人が「痔」を経験すると言われており、非常に身近な病気です。
しかし、場所が場所だけに相談しにくく、受診をためらう方が多いのも現実です。
放置すると悪化し、日常生活に支障をきたすこともあるため、早めの診察が大切です。
症状
痔にはいくつかのタイプがあり、それぞれに特徴的な症状があります。
主な症状
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排便時の出血(鮮やかな赤い血が見られることが多い)
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肛門のかゆみや違和感
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肛門の痛み(特に座ると痛い)
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おしりにしこりのようなものができる
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膿が出る
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肛門から何かが出てくる感じ(脱出)
症状の程度や頻度には個人差がありますが、「恥ずかしいから」と我慢してしまうと、悪化して手術が必要になることもあります。
原因
痔の原因は、主に肛門にかかる負担や血流の悪化です。以下のような習慣や状態が痔を引き起こすきっかけとなります。
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長時間の座りっぱなしや立ちっぱなし
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排便時の強いいきみ(便秘や下痢)
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冷え
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妊娠・出産
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肥満
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アルコールや刺激物の摂りすぎ
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運動不足
日常生活の中で無意識に肛門に負担をかけているケースも多く見られます。
種類
痔には主に3つのタイプがあります。それぞれに症状や治療法が異なります。
1. 痔核(じかく/いぼ痔)
肛門周辺の血管がうっ血して腫れたもの。排便時の出血や脱出が特徴です。
「内痔核(ないじかく)」と「外痔核(がいじかく)」に分かれます。
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内痔核:肛門の内側にでき、痛みは少ないが出血しやすい。
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外痔核:肛門の外側にでき、痛みが強い。
2. 裂肛(れっこう/切れ痔)
肛門の皮膚が裂けた状態。排便時の強い痛みと少量の出血が特徴です。
便秘の方や、硬い便を出すときに起こりやすく、繰り返すと慢性化することもあります。
3. 痔瘻(じろう/あな痔)
肛門の奥の腺から細菌が侵入し、膿がたまりトンネル状になる病気。
膿が出たり、熱を持った痛みがあります。
自然に治ることはなく、外科的な治療が必要になることが多いです。
検査方法
痔の診断は、主に以下のような方法で行われます。
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問診
症状や生活習慣を詳しくうかがいます。 -
視診・触診
肛門のまわりの状態を目で見たり、指で軽く触れて確認します。 -
肛門鏡検査
専用の器具を使い、肛門の中を観察します。短時間で済み、強い痛みはありません。 -
必要に応じて内視鏡検査(大腸カメラ)
出血の原因が痔だけでなく、大腸の病気かどうかも確認します。
恥ずかしさを感じる方も多いですが、プライバシーに配慮して丁寧に診察を行いますので、安心して受診してください。
治療法
痔の治療は、症状の程度や種類によって異なりますが、基本的には以下のような方法があります。
1. 保存的治療(手術しない治療)
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薬物療法:座薬・軟膏・内服薬などで炎症や痛みを抑えます。
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生活習慣の改善:便通のコントロール、長時間の座位の回避、清潔保持など。
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温浴療法:おしりをぬるま湯で温め、血流を改善します。
2. 外科的治療(手術)
保存的治療で改善しない場合、日帰り手術や短期入院手術が選択されることもあります。
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注射療法(ALTA療法):内痔核に薬を注入して縮小させる方法。痛みが少なく、日帰りで可能です。
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ゴム結紮療法:内痔核の根元をゴムでしばり、自然に脱落させます。
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切除手術:重症の場合は、痔核や痔瘻を切除します。
当院では、患者さんの状態やご希望に応じて、適切な医療機関をご紹介することも可能です。
まとめ 〜恥ずかしがらずに相談を〜
痔は誰にでも起こりうる、ごくありふれた病気です。
「恥ずかしい」「そのうち治るかも」と我慢していると、悪化して日常生活に大きな支障をきたすこともあります。
早期に治療すれば、短期間で症状を改善できるケースが多くあります。
おしりに違和感や痛み、出血などの症状がある方は、どうかひとりで悩まずにご相談ください。
当院ではプライバシーに配慮した丁寧な診察を心がけています。
「もしかして痔かも…」と感じたら、どうぞお気軽にご来院ください。