動悸
動悸がする方へ
「ドキドキする」「脈が速い気がする」「脈が飛ぶ感じがする」など、動悸で不安になっていませんか？
動悸は多くの方が経験する症状で、必ずしも重大な病気とは限りません。 一方で、不整脈など心臓の病気が隠れていることもあるため、症状の出方によっては早めの受診が大切です。
このような場合は受診をおすすめします
- 動悸が頻繁に起こる、または以前より増えてきた
- 動悸が数分以上続く、または繰り返す
- 動悸と一緒に息切れ・胸の痛み（違和感）・めまい・ふらつきがある
- 冷や汗、強いだるさを伴う
- 失神しそう、意識が遠のく感じがある
- 血圧が高い、心臓病の治療中、または健診で心電図異常を指摘された
※「一瞬だけドキッとする」程度でも、回数が増える場合は一度ご相談ください。
動悸とは
動悸とは、心臓の鼓動が速く、強く、または不規則に感じられ、普段は意識しない脈を「はっきり自覚する」状態です。
症状の感じ方はさまざまで、
- ドキドキする（脈が速い）
- 脈が飛ぶ・抜ける感じ
- 脈がバラバラ・不規則に感じる
- 胸がザワザワする
などがよくみられます。
動悸の原因（大きく2つ）
動悸の原因は大きく分けて、
- 心臓が原因の動悸
- 心臓以外が原因の動悸
の2つがあります。
心臓が原因の動悸
1. 不整脈（いちばん多い原因）
不整脈とは、心臓のリズムが乱れる状態です。動悸の原因として最も多く、タイプによって危険度も異なります。
- 脈が乱れる（不規則）：心房細動などでみられます
- 脈が速くなる：上室性頻拍などで、急に速くなり強い動悸になることがあります
- 脈が遅くなる：洞不全症候群や房室ブロックなどで、めまい・失神を伴うことがあります
2. 狭心症・心筋梗塞
心臓の血管（冠動脈）の血流が悪くなる病気です。動悸に加えて胸の痛み・圧迫感を伴うことがあります。
3. 心不全
心臓のポンプ機能が低下し、全身に十分な血液を送れなくなる状態です。動悸だけでなく息切れ・むくみ・疲れやすさを伴うことがあります。
4. 心臓弁膜症
心臓の弁の異常によって血流が乱れ、動悸が起こることがあります。心雑音を指摘された方は評価が必要です。
心臓以外が原因の動悸
- ストレス・不安：自律神経の影響で脈が速く感じることがあります
- カフェイン・アルコール：摂取後に動悸が出る方がいます
- 貧血：酸素を運ぶ力が低下し、心臓が頑張って動くため動悸が出ます
- 甲状腺機能亢進症：代謝が上がり、脈が速くなることがあります
- 薬の影響：喘息治療薬などで動悸が出ることがあります
当院で行う検査
動悸の診療では、症状の出方・頻度・きっかけを確認し、必要に応じて検査を行います。
- 心電図検査
- 血液検査（貧血・甲状腺など）
- 胸部レントゲン（必要時）
- 心臓超音波検査（必要時）
- 24時間ホルター心電図（必要時）
※「症状が出ているときの心電図」が有用なことがあります。可能であれば、症状が出た状況（時間帯・きっかけ）をメモしてお持ちください。
よくあるご質問
動悸が一瞬だけでも受診したほうがいいですか？
一瞬だけの動悸は、期外収縮などで起こることがあり、多くは重症ではありません。 ただし、回数が増える、長く続く、息切れや胸の違和感を伴う場合は一度ご相談ください。
カフェインを減らすと動悸は良くなりますか？
カフェインが動悸の引き金になる方もいます。コーヒーやエナジードリンクを飲んだ後に症状が出る場合は、量を減らすことで改善することがあります。
関連する症状・ページ
動悸は、多くの場合は一過性のこともありますが、原因によっては治療が必要です。 当院では、必要な検査を行い、患者さんの不安が少しでも軽くなるよう丁寧にご説明します。 気になる症状があれば、お気軽にご相談ください。
